بسم الله الرحمن الرحيم
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
التوحد AutiSm
كيف تم التعرف على التوحد ؟
كتب الطبيب النفسي لوكانز مقالة تصف أحد عشر مريضا تابع حالتهم على مدى سنوات في عيادته في عام 1943م هؤلاء الأطفال كانوا يتصفون بمجموعة من الأعراض المرضية تختلف عن الأعراض النفسية التي تعود في عيادته أو قرأ عنها في المنشورات والكتب الطبية وقد أستعمل مصطلح التوحد لأول مرة للتعبير عنها وتتابعت البحوث والدراسات في محاولة لإجلاء الغموض عنه0
مامعنى التوحد ؟
التوحد كلمة مترجمة عن اليونانية وتعني العزلة أو الانعزال وبالعربية أسموه الذووية { وهو اسم غير متداول } والتوحد ليس الانطوائية وهو كحالة مرضية ليس عزلة فقط ولكن رفض التعامل مع الآخرين مع سلوكيات ومشاكل متباينة من شخص لآخر 0
ماهو التوحد ؟
التوحد اضطراب معقد للتطور يظهر في السنوات الثلاث الأولى من عمر الطفل نتيجة خلل عضوي وظيفي في المخ ويتضح من خلال :
-خلل التواصل مع المجتمع لغويا وغير لغويا
– خلل التفاعل الاجتماعي
– اضطرابات القدرة الابداعية والقدرة على التخيل 0
ماهي نسبة حدوثه ؟
في أوروبا تشير الاحصائيات أن نسبة حدوث التوحد تصل إلى 3-4 حالات لكل عشرة آلاف ولادة وتزيد لتصل إلى 500 ولادة في أمريكا كما أنه يصيب الذكور ثلاثة أضعاف الإناث0
ماهي الأسباب ؟
التوحد مرض غامض حيث لا تعرف الأسباب المباشرة حتى الآن لكن هناك العديد من النظريات الهامة لتفسير حدوث الاضطراب 0
هل هي عين أصابت الطفل ؟
أحد التساؤلات المهمة المنتشرة في مجتمعنا طفلي كان سليما كالوردة المفتحة وبصحة جيدة يلعب مع أقرانه ويتفاعل مع مجتمعه وبعد أن زارتنا فلانة أو فلان من الناس تغير حال طفلي فأصبح منطويا على نفسه كارها للحياة إنها عين ذلك الشخص
أصابت طفلي كلنا يؤمن بالعين والحسد ونعوذ بالله من شر حاسد إذا حسد ولكن أمامنا حالة مرضية منتشرة في الشرق والغرب تظهر أعراضها في وقت معين خصوصا بعد عمر السنتين حيث تبدأ حالة الطفل بالتدهور تلك حقائق علمية درست كثيرا فلا يجب الاختباء خلف بعض التفسيرات التي تؤجل الرعاية السليمة للطفل 0
ماهي المشكلة الرئيسية في التوحد ؟
الأطفال التوحديون يعانون من مشاكل كبيرة في اللغة والتخاطب بالاضافة إلى مشاكل سلوكية مثل عدم مشاركة الاطفال الىخرين في اللعب كما أنهم ينفعلون ويغضبون عندما يتدخل الآخرون في ترتيب أغراضهم أو في أخذ شيئ من خصوصياتهم 0
هل تعامل الوالدين مع طفلهم يؤدي إلى توحدهم؟
في وقت من الأوقات كان الاعتقاد السائد أن التوحد رد فعل نفسي لتصرفات أحد الوالدين او كلاهما وخاصة عندما يكون الوالدان باردين في تعاملهما أو منعزلين غير ودودين أو من كان لديهم مشاكل نفسية أو انفصام في الشخصية وكانت أم الطفل المتوحد يطلق عليها { الام الثلاجة } لبرودتها في التعامل ولكن الحقيقة أن الوالدين مهما كان تعاملهما مع الطفل ومهما كانت حالتهم النفسية ليسوا سببا في حدوث التوحد
هنا لابد من التنويه إلى أن الوالدين والعائلة يلعبون دورا رئيسيا للمهارات الفكرية والسلوكية فالعائلة هي المدرسة الرئيسية في تدريبه وتعليمه ويمكنهم وضعه في مستوى فكري ارقى وأفضل 0
كيف يؤثر التوحد على السلوك ؟
الأطفال التوحديون لديهم صعوبات سلوكية في التعامل مع الآخرين تتركز على سلبيتهم في التعامل وهؤلاء الاطفال قد يكونون إنطوائيين ساكنين وقد يكونون نشيطين مخربين وتختلف درجة المشاكل السلوكية من الشديدة إلى الخفيفة فقد يكونوا مؤذين لانفسهم وللآخرين وقد يكون خفيفا بحيث يصعب ملاحظته0
هل يمكننا مساعدتهم ؟
نستطيع مساعدة الاطفال المصابين بالتوحد وإن لم يكن هناك علاج تام وشاف فنحن لا نستطيع إصلاح الخلل الدماغي ولكن يمكن تعديل الكثير من السلوكيات والمشاكل اللغوية يستطيع العيش بسهولة في المجتمع الكبير 0
هل تأخير التدخل يؤثر عليهم ؟
تأخير التدخل يؤثر على درجة التحسن ولكن السؤال هو كم من الوقت يترك الطفل بدون تدخل وحرمان من العواطف الامر الذي يؤدي إلى أن تصبح الآثار المرضية ثابتة وغير ثابتة للعلاج والتعديل ؟
متى تظهر الأعراض المرضية ؟
يولد الطفل سليما معافا وغالبا لايكون هناك مشاكل خلال الحمل أو عند الولادة وعادة مايكون الطفل وسيما وذي تقاطيع جذابة ينمو هذا الطفل جسميا وفكريا يصورة طبيعية وسليمة 0
50 % من المتوحدين لايستطيعون التعبير اللغوي المفهوم وعندما يستطيعون الكلام تكون لديهم بعض المشاكل في التواصل اللغوي ومثال ذلك تأخر النطق وانعدامه عدم القدرة على التواصل اللغوي مع الآخرين وعدم القدرة على تسمية الاشياء كلمات وجمل بدون معنى الترديد كالببغاء 0
ماهي الرتابة ومقاومة تغيير البيئة ؟
تلك ميزة مشتركة في أطفال التوحد تتصل بالرغبة الشديدة في الرتابة وعند محاولة التغيير من طرف الآخرين يقاوم الطفل التغيير بثورة من الغضب والانسحاب من المكان وقد يتحول إلى العنف0
ماهي الحركات الجسمية المتكررة ؟
من الأشياء الملاحظة والغريبة قيام أطفال التوحد بعل حركات متكررة وبشكل متواصل بدون غرض أو هدف معين وقد تستمر هذه الحركات طوال فترة اليقظة وعادة ما تختفي مع النوم مما يؤثر على اكتساب المهارات كما يقلل من فرص التواصل مع الآخرين ومن أمثلتها :
اهتزاز الجسم رفرفة اليدين فرك اليدين تمج الأصابع وغيرها0
هل الطفل التوحدي مصاب بالتخلف الفكري ؟
الذكاء يعتمد على وجود عقل سليم وحواس سليمة قادرة على اكتساب المهارات والقدرات من المجتمع المحيط به وكلما زادت نسبة المكتسبات زادت درجة الذكاء وقد تبدو بعض علامات التخلف الفكري عند 70% من الأطفال التوحديين ولكن فقط 30% من أطفال التوحد لديهم تخلف فكري اقل من نقطة ( تخلف شديد )0
هل يمكن أن يحدث التوحد مع أمراض اخرى ؟
التوحد يصيب أي طفل والبعض منهم لديه أمراض وحالات أخرى منها :
1- متلازمة داون 2- فراجايل اكس
3- متلازمة لاندو كليفنر 4- متلازمة ويليام
5- متلازمة بردرويلي
هل هناك حاجة لعمل تحاليل مختبرية واشعة لتشخيص التوحد ؟
لا توجد تحاليل مختبرية للتوحد لكن بعض التحاليل والأشعة مطلوبة { مثل الموروثات الجينية الأشعة المقطعية تقييم السمع 00 الخ } قد تعمل لاستبعاد الامراض المتشابهة 0
ماهي أهمية الكشف المبكر ؟
الفائدة للطفل تؤكدها التقارير العملية من الأبحاث والجمعيات العلمية والمهنية وتقارير الوالدين والمعلمين وأكثر الأبحاث تشير إلى وجود فترة حاسمة لتعلم المهارات والسلوكيات المختلفة 0
ماهي طرق الكشف المبكر ؟
المستوى الاول : الفحص لمشاكل النمو منذ الأشهر الأولى من حياة الطفل 00
ويتضمن في حالات الفرز الأولي للتوحد من قبل متخصصين 0
المستوى الثاني : الكشف على مستوى أعمق باستخدام وسائل وأدوات مختلفة من قبل متخصصين أكثر خبرة 0
ماهي مميزات البرنامج التأهيلي الناجح ؟
1- التدخل المبكر 2- تدريب الوالدين لمتابعة وممارسة العلاج 3- وجود اخصائية ذوي تدريب عالي 4- العلاج المكثف 5- تعميم طريقة العلاج في مواطن مختلفة 0
هل الأدوية تشفي مرض التوحد ؟
الأدوية لا تشفي مرض التوحد ولكن :
1- تقلل من السلوكيات غير المرغوب فيها مثل فرط الحركة إيذاء النفس 000 الخ
2- تساعد في جاهزية الطفل للتدخل العلاجي السلوكي والتعليمي
3- تعالج الأمراض المصاحبة مثل الصرع الوسواس القهري اضطرابات النوم 000 الخ
ودمتم بخير
