 |
 |
|
|
معا ضد سرطان القولون و المستقيم أسبابه – أنواعه – أعراضه – علاجه سرطان القولون و المستقيم Colon & Rectum Cancer ::. 155,000 هي عدد الحالات التي يتم تشخيصها سنوياً, 60,000 شخص منهم يموتون سنوياً. > يعتبر ثاني أنواع السرطانات المسببة للوفاة في الرجال, وثالثها في النساء. > 50% من المصابين المحظوظين يقدر لهم متوسط نجاة , خمس سنوات. > أكثر من 90% من المصابين هم أكبر من 50 سنة. > 5% فقط من الحالات لها ارتباط وراثي, بينما 95% ناشئ من العوامل الأخرى. > أكثر أجزاء القولون إصابة بالسرطان هي القولون السيني والمستقيم تعريف سرطان القولون و المستقيم :. تبدأ جميع أنواع سرطان القولون و المستقيم بسليلات مخاطية حميدة. و تتكون هذه الأورام غير الخبيثة في جدار الأمعاء الغليظه و قد يكبر حجمها في نهاية المطاف و تتحول إلى سرطان. و إستئصال السليلات الحميدة هو أحد نواحي الطب الوقائي الذي يُحقق نتائج طيبة. سرطان القولون كغيره من السرطانات, عبارة عن انقسام مفرط وغير منظم ونمو غير طبيعي للخلايا, و من الجدير بالذكر أنه يحتاج إلى سنوات كي ينمو, أن يتم اكتشافه أو أن يشعر به المصاب. أعراضه:. 1. حدوث نزف من المستقيم. 2. تغيرات في عادات الأمعاء مثل الإمساك أو الإسهال. ( تظهر هذه الأعراض أيضا عند الإصابة بأمراض أخرى، لذا ينبغي أن تجرى فحوص شاملة إذا حدثت مثل هذه الأعراض). 3. ألم البطن. 4. نقص الوزن و هي أعراض تظهر في وقت متأخر عادة و هي تشير إلى إحتمال إنتشار المرض. ما هي أسبابه, أو العوامل التي تزيد من احتمالية الإصابة به؟
– العمر: كلما ازداد عمر الشخص زادت احتمالية إصابته بسرطان القولون والمستقيم.– الأعراق: نسبته أعلى في شرق أوروبا و في العرق الإفريقي الأمريكي.– البوليبات القولونية (colorectal polyps): نتوء أو نمو في الجدار الداخلي للقولون,معظمها يكون حميد لكن بعضها له القابلية للتحول إلى خبيث وهو ناتج إما عن خلل جيني أو قد ينتج من كدمة بسبب منظار القولون. – التاريخ العائلي: وجود إصابة سابقة في العائلة بسرطان القولون والمستقيم,يزيد من احتمالية الإصابة. كلما زادت صلة القرابة أو عدد المصابين, زادت نسبة الخطر. – الاختلالات الجينية والوراثة: بعض التغيرات في بعض الجينات تزيد من نسبة الإصابة بسرطان القولون والمستقيم:(Hereditary nonpolyposis colon cancer (HNPCC يعتبر من أكثر الاختلالات الوراثية الجينية المسببة لسرطان القولون والمستقيم, دون وجود بوليبات أو نتوءات في جدار القولون، ويتم تشخيص السرطان في سن 44 عادة. Familial Adenomatous Polyposis والذي يتميز بوجود مئات البوليبات أو النتوءات في القولون,وهو داء نادر, لكن في حالة الإصابة به, فان احتمالية الإصابة بالسرطان عند سن الأربعين تعتبر شبه أكيدة. – التاريخ المرضي للشخص: إصابة الشخص المسبقة بسرطان القولون والمستقيم تزيد من احتمالية معاودة المرض له,كما أن المرأة اللي سبق وأصيبت بسرطان في الثدي, أو الرحم, أو المبايض أكثر عرضة لسرطان القولون. – التهابات وأمراض الأمعاء والقولون المزمنة: ulcerative colitis & Crohn’s disease– العادات الغذائية: بعض أنواع الطعام تزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم, منها:زيادة تناول الدهون الحيوانية المشبعة, اللحوم الحمراء, النشويات المعالجة كالمعكرونة والعجائن. – التدخين – السمنة – الخمول وقلة الحركة – مرض السكري – تناول الكحول 1. وجود سرطان القولون و المستقيم و السليلات المخاطية في التاريخ العائلي. 2. إصابة الشخص بإلتهاب القولون التقرحي و السليلة القولونية أو بالسرطان في أعضاء أخرى، لا سيما الثدي و الرحم. 3. هناك إعتقاد أن البواسير يؤدي إلى الإصابة بسرطان القولون و هو إعتقاد خاطيء. البواسير قد تُظهر أعراضاً شبيهة بالسليلات المخاطية أو سرطان القولون, فإذا ظهرت مثل هذه الأعراض يجب التوجه إلى الطبيب لفحصها وتقييمها، ويفضل أن تراجع أخصائي جراحة ليقوم بالكشف و إجراء بعض التحاليل و منظار للقولون. 1. منظار كامل للقولون . 1. أورام القولون:. إستئصال الورم و الغدد اللمفاوية المجاورة. و بعد الشفاء من العملية و الإطلاع على نتيجة الفحص المجهري قد يُعطى للمريض علاج كيماوي إذا انتشر الورم للغدد الليمفاويه. 2. أورام المستقيم:. معظم الحالات تحتاج إلى علاج كيميائي و إشعاعي وقد يُعطى المريض علاج كيميائي بعد العملية إذا إنتشر الورم للغدد الليمفاوية. و الطريقة المُثلى لإجراء العملية الجراحية هي إستئصال المستقيم مع المنطقة المحيطة به التي هي الدهون المحيطة بالمستقيم و يتم إخراجها كجزء واحد بعد ذلك و يوصل القولون بالقناة الشرجية حسب موقع الورم. يستعيد نحو 80-90% من المرضى عافيتهم بصورة تامة إذا تم إكتشاف السرطان و علاجه في المراحل المبكرة. و لكن نسبة الشفاء تنخفض إلى 50% أو دون ذلك إذا تم التشخيص في مرحلة متأخرة. وكنتيجة لما توصلت إليه التقنية الحديثة فإن أقل من 5% من جميع مرضى سرطان القولون والمستقيم يحتاجون إلى إجراء فتحة مفاغرة (فتحة تصريف صناعية يتم إستحداثها من القولون جراحياً) . 1. إزالة السليلات الحميدة بواسطة تنظير القولون, بالإضافة إلى القيام بفحص دقيق و شامل للأمعاء الغليظة. 2. قد يلعب النظام الغذائي دوراً هاماً في منع الإصابة بسرطان القولون و المستقيم. و على حد علمنا فإن الغذاء قليل الدهون الغني بالألياف هو الطريقة الغذائية الوحيدة التي قد تقي الإنسان من الإصابة بسرطان القولون و المستقيم. 3. يجب ملاحظة التغيرات التي تطرأ في عادات الأمعاء و التأكد من إجراء فحص للأمعاء ضمن الفحص الطبي المنتظم الذي يجرى عادة حالما أصبح الشخص من فئة الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالمرض. كيف أقي نفسي من سرطان القولون والمستقيم؟ أولاً تكمن الوقاية و الحماية منه عن طريق تجنب العوامل المساعدة في نشوئه والحذر منها. كذلك يمكن تجنبه وتقليل احتمالية الإصابة به عن طريق: – تناول كميات كافية من: الكالسيوم, وحامض الفوليك, والألياف, والخضار والفواكة الطازجة, و الفيتامينات مضادات الأكسدة وهي أ وَ ج وَ هـ . – الفحص الروتيني بالمنظار للقولون (colonoscopy) لمن هم فوق عمر الخمسين أو من هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان القولون والمستقيم يساهم بنسبة كبيرة في الكشف المبكر والعلاج.
|
||
 |
 |
|
|
|
 أظهرت دراسة جديدة لعلماء المعهد الوطني الأمريكي لعلوم الصحة البيئية أن استهلاك الأحماض الدهنية الاوميجا – 3 و التي توجد بالأسماك و المأكولات البحرية قد يؤدى للوقاية من سرطان القولون و المستقيم .
و تضمنت الدراسة حوالي 2000 فرد حيث تم سؤالهم عن طبيعة الأطعمة التي استهلكوها في العام السابق للدراسة و معدل هذا الاستهلاك .
و أظهرت النتائج أن استهلاك الأحماض الدهنية الاوميجا – 3 يؤدى لانخفاض الإصابة بسرطان القولون و المستقيم حيث تقوم الأحماض الدهنية بالعديد من الوظائف مثل تقليل نمو الأورام السرطانية و منع انتشارها و منع نمو اوعية دموية جديدة بالاورام
|
||
|
|
|
|
|
|
أظهرت دراسة لعلماء المعهد القومي الامريكى للسرطان أن الاستهلاك المرتفع لمركبات الفلافونول و التي توجد بالشاي و البصل والفاصوليا و التفاح يؤدى لانخفاض خطر الإصابة بسرطان القولون و المستقيم بنسبة ٧٦٪ .
و تضمنت الدراسة ٢٠٠٠ فرد حيث تم سؤالهم عن عاداتهم الغذائية و استهلاكهم للأطعمة قليلة الدهون كثيرة الألياف .
و أظهرت النتائج أن الاستهلاك المرتفع لمركبات الفلافونول يؤدى لانخفاض خطر الإصابة بسرطان القولون و المستقيم بنسبة ٧٦٪ .
و تشير الدراسة أن فئة المركبات الفلافونويدز و التي توجد بالفواكه و الخضروات غير مرتبطة بانخفاض خطر الإصابة بالسرطانات و لكن مركبات الفلافونول المضادة للأكسدة و هي تعتبر مجموعة مشتقة من الفلافونويدز هي التي تؤدى لانخفاض خطر الإصابة لعدد كبير من السرطانات .
الأسبيرين للحماية ضد سرطان القولون والمستقيم
واشنطن "يو بي أي" – أظهرت دراسة أميركية جديدة أن تناول الأسبرين للحماية ضدر سرطان القولون والمستقيم قد يكون فعالاً بل على الأغلب لدى من لديهم خطراً متزايداً للإصابة بالمرض بسبب ارتفاع معدل المؤشر البيولوجي للالتهاب في دمهم.
وذكر موقع "هلث داي نيو" الأميركي أن الباحثين في مستشفى "ماستوستس" العام ومعهد "دانا فاربر" للسرطان، وجدوا أن ارتفاع معدلات مؤشر الالتهاب "sTNFR-2" مرتبط بزيادة خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم وأن هؤلاء الأشخاص هم من يستفيدون من تناول الأسبرين أو أي مضاد للالتهاب غير ستيرويدي.
وقال الطبيب المسؤول عن الدراسة اندرو شان إن "هذه النتائج تظهر أن المؤشرات البيولوجية في الدم قد تساعد في تقرير إن كان ينبغي ان يتناول الشخص الأسبرين أو مضاد التهاب غير استيرودي لتقليص خطر إصابته بالسرطان".
لكنه أشار إلى أن طرق الالتهابات المزمة معقدة جداً، والأمر بحاجة لمزيد من الدراسات لفهم أية ردود فعل على الاتهابات من قبل الجسم مرتبطة على الغالب بتطور سرطان القولون والمستقيم.
وقد حلل الباحثون في دراستهم عينات دم جمعت من العام 1989 حتى العام 1990 لـ 280 شخصاً أصيبوا في السنوات الـ 14 التالية بهذا النوع من السرطان.
وقد قورنت التحليلات بتحليلات لـ 555 شخصاً آخر لم يصب بالسرطان. "يو بي اي"
|
||
|
|
|
|
|
|
أظهرت دراسة لعلماء جامعة هارفارد الأمريكية أن الاستهلاك المنتظم و الطويل الأمد للأحماض الدهنية الاوميجا – ۳ و الأسماك يؤدى لانخفاض خطر الإصابة بسرطان القولون و المستقيم بنسبة ٤٠٪ . و تضمنت الدراسة التي استغرقت ٢٢ عام حوالي ٢١٠٠٠ فرد حيث تم حساب استهلاك الاوميجا – ۳ و الأسماك للمشاركين . و أظهرت النتائج أن الاستهلاك المرتفع سواء للأسماك أو الاوميجا – ۳ يؤدى لانخفاض خطر الإصابة بسرطان القولون و المستقيم بنسبة تتراوح من ٤٠ إلى ٢٦٪. الشاي الأخضر يقي من سرطان القولون أظهرت أحدث الأبحاث التي قامت بها الجمعية الأمريكية لبحوث السرطان أن مركب "البوليفينون إى" الموجود فى الشاي الأخضر حد من نمو أورام القولون والمستقيم لدى الفئران التي عرضت لعنصر مسبب للسرطان. وقال الدكتور هانج تشياو بكلية آرنست ماريو للصيدلة بجامعة رتجيرز فى بيسكاتاواى في نيوجيرزى فى بيان "نتائجنا توضح، أن الفئران التى تغذت على وجبات تضمنت مركب "البوليفينون إى" قلل احتمال إصابتها بسرطان القولون. حلل الباحثون عينات من الدم ونسيج القولون، وجدوا كمية كبيرة من عناصر البوليفنيول الموجودة في الشاي الأخضر في تلك العينات في الحيوانات المعالجة، وان هذه المستويات من عناصر البوليفنيول مماثلة تقريبا لدى الإنسان، بعد تناول أوراق الشاي الأخضر أو مشروب الشاي الأخضر. ويعتقد الباحثون أن هذه النتائج ستمهد الطريق أمام تجارب سريرية على عناصر البوليفنيول الموجودة في الشاي الأخضر بين البشر. |
||
|
|
