التبول اللاارادي الليلي هو التبول الذي يحدث في الليل اثناء النوم .
من سن خمس سنوات فما فوق والذي يحدث مرتين على الاقل في الاسبوع .
من المالوف التمييز بين التبول اللاارادي الليلي الاولي والثانوي .
يعرف التبول اللا ارادي الليلي الالي (يعاني منه 85-90% من المصابين )
على انه الحاله التي لم يحقق فيه الطفل ابدا التحكم الكامل في عمليه التبول .
اما التبول اللاارادي الثانوي فيعرف على انه الحاله التي انقطع فيها الطفل عن التبول اللاارادي في مرحله معينه لفتره تزيد عن 6 اشهر وبعدها عاد الطفل الى عدم التحكم بمثانته (تبوله )
من الجدير بالذكر انه لا يوجد اي اثبات على ان الطفل يقوم بالتبول الليلي بشكل مقصود او علىانه يعاني من مشكله نفسيه او سلوكيه تسبب هذه الظاهره .
لذلك يجب ان لا نوجه التهمه او اللوم الى الطفل المتبول اذ ان معاقبه الطفل وجعله يشعر بالخجل او بالذنب لا يساعد في حل المشكله بل العكس يزيدها تعقيدا ويقلل من تقييم الطفل
لذاته وتسيء الى شخصيته .
مدى انتشار الظاهره
اللتبول اللاارادي الليلي هو احد اكثر الظواهر انتشارا في مرحله الطفوله .
ما يزيد عن 50 مليون طفل في العالم يعانون من التبول اللاارادي الليلي .
لقد اصبح معروفا اليوم ان هذه الظاهره يمكن ان تستمر ما بعد الاعمار الصغيره .
يصل انتشارها لدى مجمل ابناء ال 5 سنوات الى 20% تقريبا ويبقى يعاني منها حوالي 2% من ابناء ال 18 سنه .
والمشكله في سن اكبر تكون بشكل عام عويصه اكثر
اسباب الاصابه بالتبول اللاارادي الليلي
لهذه الظاهره 3 اسباب رئيسيه هي :
1_ انتاج كميات كبيره من البول في الليل
2- خلل في الاستيقاظ من النوم اثناء الليل ( بسبب نوم عميق )
3- خلل في عمليه المثانه
الفحوص التي يجب اجراؤها قبل ملائمه العلاج
غالبيه المتعالجين من التبول اللاارادي الليلي هم اطفال اصحاء بدون اي امراض اخرى .
يجب ان يجري الفحص الاولي الطبيب لكي ينفي وجود مشاكل تشريحيه او التهابات في المسالك البوليه او مشاكل في الجهاز العصبي او في الكلى وغيرها
للاطفال الذين يعانون ايضا من التبول اللاارادي النهاري هناك حاجه لاجراء فحص اضافي اوسع من ذلك الذي يجرى لمن يعانون من التبول اللاارادي الليلي فقط .
جمع معطيات مختلفه مثل توقيت التول اللاارادي الليلي (خلال النصف الاول او النصف الثاني من الليل ) تواتر والحاح التبول . بالاضافه الى فحص جسماني يجريه طبيب اطفال مختص
هذه كلها تساعد معا على نفي وجود مشاكل عضويه يمكن ان تكون السبب في التبول اللاارادي الليلي وتزود الطبيب بمعلومات حول اسباب هذه الظاهره
من المهم ايضا تقييم نظره العائله والطفل نفسه لظاهره التبول الليلي اللاارادي وفحص مدى استعداداتهم للبدء في المعالجه والاستمرار فيها .
ما العمل ؟
معالجه مشاكل التبول اللاارادي الليلي الاولي مهم _ وبالذات لاننا لا نتحدث عن مرض بل مشكله يمكن التغلب عليها والحيلوله دون الاساءه المتوقعه والمتراكمه الى التصور الذاتي للطفل
معالجه التبول اللاارادي الليلي
معالجه التبول اللاارادي الليلي مهمه وممكنه ايضا
التبول اللاارادي يسيء الى الى تصور الذاتي للطفل والى ثقته بنفسه وتسبب له الشعور بالذنب والخجل كما يزيد الغضب ويزيد التوتر داخل العائله
يمكن معالجه التبول بطريقتين اما طبيه واما سلوكيه . وذلك بعد التوجه الى الطبيب لفحص اسباب التبول اللاارادي وملاءمه المعالجه والشفاء خلال فتره قصيره نسبيا
مع ان الفحوص والتشخيصات بسيطه بشكل عام , الا انه من الضروري ان يقوم بها طبيب من اجل تحقيق نتائج جيده جدا للمعالجه
تعليمات للمعالجه الطبيه
يقلل المستحضر من افراز البول في الليل بشكل يشبه ما يحدث في الجسم , والمستحضر هو الوحيد المستعمل منذ اكثر من 25 سنه
التجارب والمعالجه اثبتتا _دون ادنى شك_ نجاعه المستحضر وسلامه استعماله
يمكن بدء المعالجه المستحضر من سن 5 سنوات فما فوق
يعطى الدواء مره واحده في اليوم , قبل النوم , حسب ارشادات الطبيب
بتمنى اكون افدتكم ولو بالقليل 
ولكن حبيبتي لي راي علي العلاج هذا العلاج عمري هو في الاصل علاج نفسي ومن ضمن عيوبة انة يعمل علي احتباس السوائل بجميع انواعها (لدرجة انة يستعملة الرجال)ومثل معظم الادوية فانة اذا ظهر عيب لدواء فانة يمكن استعمال هذا العيب كاستخدام لمرض اخر اذا عمري فهو في الصل ليس دواء مصمم لعلاج التبول الاارادي ولكن جاء بالصدفة فتم استخدامة مثل الفيجرا لذا فانا لاافضلة كمتخصصة في الدواء الكيماوي وفي هذة الحالة فانني افضل استعمال العامل النفسي مع الطفل وتحفيزة وتشجيعة علي عدم التبول
ثم استعمال الادوية الطبيعية مثل العسل والشبة
ومع تقدم العمر سوف تختفي هذة الحالة عند الطفل ان شاء اللة
وربنا يخليلنا اطفالن ويباركلنا فيهم امين
