متلازمة ستيفن جونسون,ما هى متلازمة ستيفن جونسون
متلازمة ستيفن جونسون,ما هى متلازمة ستيفن جونسون
متلازمة ستيفين جونسون (Stevens – Johnson syndrome), وتقشر الانسجة المتموتة البشروية التسممي (Toxic epidermal necrolysis)، هي عوارض جلدية نادرة ومهددة للحياة، تظهر نتيجة لتناول الدواء.
وهو مرض نادر جدا و نسبة حدوثه 2.6 الى 6.1 من كل مليون شخص فى الولايات
المتحدة فى السنة بمعنى انه يصيب قرابة 300 حالة سنويا و هذا المرض يصيب
اكثر البالغين عن الأطفال كما يصيب النساء بنسبة اكبر من الرجال (بنسبة 3:
2 تقريبا ) .
يحدث انفصال الجلد وظهور الحويصلات بمتلازمة ستيفن جونسون وتقشر الانسجة المتموتة البشروية التسممي ، بسبب موت الخلايا في الطبقة العليا من الجلد (Epidermis – ظهارة). يحدث موت الخلايا نتيجة لعمليات معقدة، ناجمة عن عمل جهاز المناعة.
الاعراض
1-الشعور بالضعف، وحمى طويلة أو أي مرض المادية مثل وجع الصداع أو السعال أو الهيئة هي الأعراض الرئيسية للمرض.
2-بقع حمراء فى منطقة الرأس كلها و التى تسبب الم اذا تم لمسها باليد و ذلك
فى الوجه و الرقبة و العنق كما يحدث انتفاخ فى تجويف العين
3-الكمية إلى حد كبير كبيرة من سطح الجلد قشور مع لمسة رقيقة أو سحب.
4. كما يمر المصاب بخسارة كبيرة من سوائل الجسم والأرجح المشبوهة تحقيق فشل الجهاز أو الموت.
فى الحالات المتقدمة
يغطى الرشح الجلدى معظم اجزاء الجسم و يبدو كما لو كان الجسم قد تعرض للرش بماء ساخن
جدا و يشمل ذلك فروة الرأس و باطن و اصابع القدمين كما يصيب الشفاه و داخل
الفم و الأذنين و عند النساء يصيب المناطق التناسلية , كما يزداد تجعد و
انكماش الجلد تماما كما يحدث فى حالات الحروق , و يتجه المرض نحو العين
بالتحديد و يصيب الغشاء الداخلى لجفن العين باللإلتهابات التى تسبب ظهور
اوعية فى القرنية
Cornea Vascularization و المعروف ان القرنية نسيج لا يحتوى على اى اوعية , و يحدث التهاب فى الملتحمة – ضعف فى الإبصار.
العلاج
ان العلاج الامثل مثير للجدل، نظرا لعدم وجود دراسات شاملة، مرتقبة ومفحوصة، اما الادوية التي يتم تقديمها فهي السترويد (steroid)، وغيرها من ادوية كبح جهاز المناعة والغلوبولين المناعي (Immunoglobulin) وذلك عن طريق الوريد.
فى بداية ظهور الإعراض يجب على المريض اذا كان يتعاطى بعض العقاقير التوقف عن تناولها
فى الحالات المتقدمة لا يكون هناك علاج محدد وانما مجرد معالجة الأعراض يتطلب
ذلك الحاق المريض بالمستشفى كأنها حالة حروق و ذلك عن طريق اعطاء المريض
سوائل فى الوريد و علاج قرحة الفم بمضادات الإلتهابات ولا يجب حقن المريض
بالكوتيزونات لأنه قد يسبب تفاقم الحالة و يؤخر شفاء المريض .
احيانا يعطى
المريض ادوية مثبطة لجهاز المناعة مثل سيكلوفوسفاميد او سيكلوسبورين
(ساندميون نيورال ) و لكن لم يثبت لها فاعلية بالدرجة الكافية .. و حاليا
يحقن المريض ببعض الأجسام المناعية مثل
Immunoglobuline IVIG و التى لها مفعول فى ابطاء تفاعل الحساسية و يقلل من تفاقم الأعراض .
علاج الجلد بالمطهرات و المضادات الحيوية الموضعية .
علاج مشاكل العين بواسطة الإستعانة بطبيب رمد متخصص بجانب اختصاصيو التجميل .
متلازمة ستيفن جونسون,ما هى متلازمة ستيفن جونسون
متلازمة ستيفن جونسون,ما هى متلازمة ستيفن جونسون
متلازمة ستيفن جونسون,ما هى متلازمة ستيفن جونسون
موضوع جميل لما يحتويه
من معلومات تقييمى
معلومات قيمة ومفيدة عن متلازمة ستيفن جونسون,ما هى متلازمة ستيفن جونسون
يعطيك العافية ع المجهود
تسلم الأيادي لا هنت وبارك الله فيك
بانتظار جديدك بكل شوق
دمتي بحفظ الرحمن ،
بانتظار جديدك
تستاهلين احلى تقييم