الانيميا Anemia فقر الدم 2024.

الانيميا Anemia
اسبابها اعراضها أنواعها طرق الوقاية منها

ما هو مرض الأنيميا

مرض فقر الدم هو مرض يصف نقص أو خلل فى كرات الدم الحمراء

الدم هو سائل أحمر يحتوى على أربعة مكونات :

(1) كرات دم الحمراء Red Blood Cells

(2) كرات دم البيضاء White Blood Cells

(3) الصفائح الدموية Platelets

(4) المصل ( سائل شفاف ) Serum

تتكون كرات الدم الحمراء و البيضاء بواسطة النخاع الموجود بداخل العظام ، و

تحتوى كرات الدم الحمراء على جزيء الهيموجلوبين Hemoglobin المسئول عن نقل

الأكسجين لخلايا الجسم ، و عندما يحدث نقص أو خلل بكرات الدم الحمراء و

بالتالي الهيموجلوبين ، فتكون كمية الأكسجين المنقولة لخلايا الجسم غبر

كافية مما يسبب حالة مرضية تسمى فقر الدم أو الأنيميا

أسباب الأنيميا

هناك أسبابا عديدة للأنيميا أهمها:

-1 الأنيميا الناتجة عن خلل في تكوين الدم بالجسم:
و تحدث نتيجة نقص المتناول من أو قلة امتصاص الجسم للعناصر المكونة لكراتالدم الحمراء و منها: الحديد: و هو الأكثر شيوعا.البروتين: كما في حالاتسوء التغذية.بعض الفيتامينات: مثل فيتامين ب12 و حمض الفوليك.و يعتمدالعلاج على إمداد الجسم بالمواد التي يحتاجها في صورة دوائية و غذائية.

-2 الأنيميا الناتجة عن النزيف:

أكثر أسبابها شيوعا تلك الناتجة عن البواسير النازفة و الطمث الزائد والحمل المتكرر و الإصابة بالديدان الخطافية كالانكلستوما و ديدانالبلهارسيا أو تعاطي الأسبرين باستمرار

(3)الأنيميا الناتجة عن تكسر كرات الدم الحمراء (Haemolysis).
أنيميا البحر المتوسط (Thalassemia).
أنيميا الفول.
الأنيميا المكتسبة نتيجة نقل الدم غير المتوافق مع الجسم.
الأنيميا الناتجة عن بعض الإمراض المزمنة و بعض الأدوية

أنواع مرض الأنيميا

لمرض فقر الدم أنواع عديدة نذكر منها ما يلى :

(1) أنيميا نقص الحديد Iron Deficiency Anemia

– تنتج عن قلة تناول عنصر الحديد فى الغذاء

– أو فقدان دم غزير نتيجة لحادث أو جرح كبير

– أو نزيف شديد أثناء نزول الدورة الشهرية لدى النساء

– أو تقيؤ كميات كبيرة من الدم كحالات دوالى المرىء

(2) أنيميا نقص حمض الفوليك Pernicious Anemia = Folic Acid Deficiency

Anemia

– تنتج عن قلة تناول حمض الفوليك أو فيتامين ب 12 فى الغذاء

– أو إدمان الخمور و الكحوليات

(3) أنيميا فقر الدم الإنحلالى *Hemolytic Anemia*

– تنتج عن تدمير جهاز مناعة الجسم لكرات الدم الحمراء الموجودة فيه (

مناعة ذاتية )

– مثل أنيميا الفول Favism = G6PD Deficiency Anaemia

(4) أنيميا فقر الدم اللاتنسجى *Aplastic Anemia or Hypoplastic Anemia

– تنتج عن عدم قدرة النخاع على تكوين عدد كافى من كرات الدم الحمراء

– و سبب ذلك قد يكون مرض ما أصاب نخاع العظام

– و قد يكون السبب تعاطى الكثير من الأدوية الكيماوية كالتى تستخدم لعلاج

السرطان

(5) أنيميا خلايا الدم المنجلية Thalassemia or Sickle Cell Anemia

– تسمى كذلك أنيميا البحر الأبيض المتوسط نظرا لأنها تنتشر بين الأشخاص فى

دول حوض البحر الأبيض المتوسط

– هى مرض وراثى يكون فيها كرات الدم الحمراء ( غير مكتملة النمو ) ، فلا

تستطيع حمل الأكسجين لنقله إلى خلايا الجسم

أعراض الأنيميا :

1) شحوب في الجلد والوجه .

2) سرعة 6) الخمول والتعب .
وقد يحدث تنميل في الأطراف واختلال في التوازن بسبب نقص فيتامين ب12

التنفس خاصة عند عمل مجهود.3

) خفقان في القلب .
4) احمرار في اللسان .

5) نقص في الطاقة والحيوية .

النساء الأكثر عرضة للأنيميا :

1- الحائض

التي تعاني من غزارة دم الحيض فتصاب بأنيميا نقص الحديد بسبب فقد الدمبكمية كثيرة ، قد لا تستطيع تعويضها في الثلاثة أسابيع القادمة .
فعليك أيتها الحائض بتناول الأغذية الغنية بالحديد

2-ضعيفة التغذية :

فعدم المواظبة على تناول الغذاء الصحي متوازن يسبب الأنيميا .
فأنصحك بالمواظبة على تناول الغذاء ، تجنبي الرجيم الغير الصحي والوجبات السريعة الجاهزة فقد ثبت أنها تسبب الأنيميا .

3-الحامل :

فهي تخسر حمض الفوليك لمساعدة طفلها على النمو ، وتخسر جزء من الحديد الذييخزن في جسم الطفل لتغذيته خلال الستة شهور الأولى بعد ولادته فلبن الأميحتوي على قدر ضئيل من الحديد . فتكون عرضة للإصابة بأنيميا الحديد أوأنيميا الفوليك .
فإنصحك أختي الحامل الأهتمام بتناول الأغذية الغنية بالحديد وحمض الفوليك .

4-المرضع :

قد تتعرض المرضع للأنيميا ، وتختفي هذه الأنيميا وراء حالة الفتور والتعببسبب عملية الولادة . فالواجب عليك أيتها المرضع الأهتمام بتناول الغذاءالغني بالحديد .

5-المعرضة وراثيا للأنيميا :

فقد ثبت أن أنيميا نقص فيتامين ب12 مرضاَ وراثياًَ ، فإذا كان الأب أو الأمأو أحد الأقارب المقربين مصاباً بهذا المرض فقد تكون أنت عرضة للأصابة لاسمح الله .

6-المفرطة في تناول الإسبيرين :

فتناول الإسبيرين بكثرة يسبب تهيج في جدار المعدة الأمر الذي يؤدي إلى حدوث نزيف داخلي غير ملحوظ الذي يؤدي إلى الأنيميا .

7-المرأة بعد الجراحة :

فهي معرضة بالإصابة بمرض الأنيميا بسبب إجراء جراحة بالأمعاء الرفيعة ، فالنصيحة الأهتمام بالمريضة غذائياً بعد الجراحة .

مضاعفات قد يسببها فقر الدم :
“ فشل عضلة القلب و تضخمها .
“ أمراض الأوعية الدموية.
“ النحافة.
“ أعراض عصبية مثل الخدر و التنميل.

طرق الوقاية

إن امتصاص الحديد الموجود في الأطعمة يتأثر بشكل كبير بمنشطات ومثبطاتالامتصاص الموجودة في الوجبات ، وحاليا، لا توجد طريقة علمية للتنبؤ بشكلدقيق بنسبة امتصاص الحديد في وجبة ما ، فامتصاص الحديد يتراوح بين 5 – 20% حسب المنشطات والمثبطات الموجود في الوجبة، و يمكن اتباع النصائح الآتيةأسلوبا وقائيا مناسبا:
1)) تناول المواد الغذائية التي تحتوي على حديد جيد الامتصاص مثل: اللحوموالدجاج والسمك والأطعمة البحرية؛ وكذلك الخضار والفواكه التي تحتوي علىنسبه عالية من الحديد مثل البروكلي والبقوليات والفواكه المجففة
3)) التقليل من تناول مثبطات الامتصاص، ومن أهمها الشاي والقهوة والتقليلمن المأكولات التي تعمل عمل المثبطات كالأغذية الغنية بالكالسيوم( خاصةالحليب ومشتقاته) والنشا و حبوب النخالة إذا ما تم تناولها في نفس الوقت معالأغذية الغنية بالحديد، فعلى سبيل المثال: يمكننا فصل فترة شرب الشايوالحليب عن فترة الغذاء – أي جعلها بعد ساعة أو ساعتين من الوجبة، بحيثيكون هضم الطعام قد انتهى في المعدة وبالتالي لن يتأثر بالمثبطات ، كذلكيجب التقليل من الأدوية التي تقلل من حموضة المعدة لان حموضة المعدة تساعدعلى امتصاص الحديد.
العوامل التي تساعد على امتصاص الحديد هي :
زيادة حاجة الجسم له .
حموضة المعدة .
فيتامين ج ( سي c ) .

طرق العلاج

يختلف العلاج حسب نوع الأنيميا و سببها ، إلا أن العلاج غالبا ما يمتد لعدة

شهور حتى يصل معدل الهيموجلوبين بالدم إلى معدله الطبيعى ، و يمكن التأكد

من ذلك بإجراء تحليل صورة دم دورية لمعرفة نسبة الهيموجلوبين بالدم

علاج أنيميا نقص الحديد

(1) يجب تناول أطعمة تحتوى على عنصر الحديد مثل : السبانخ – الجرجير –

الأسماك – اللحوم الحمراء – الكبدة – البيض – البقوليات

(2) تناول أدوية تحتوى عنصر الحديد مثل :

للكبار : أقراص فيروز Ferose Tablets

/( قرص واحد يوميا بعد الغذاء )//

/ للصغار: شراب فيروجلوبين Ferroglobin Syrup

/( ملعقة صغيرة يوميا بعد الغذاء )//

/ للرضع: نقط للفم فيرينسول Fer-insol Oral Drops

/( نعطى 10 نقط بالفم 3 مرات يوميا بعد الرضعة )

/ (3) تناول فيتامين سى لتسهيل امتصاص الحديد فى الجسم مثل :

فوار أورا سى Ora-C Effervescence

/( كيس فوار على نصف كوب ماء بعد الغذاء )/

علاج أنيميا نقص حمض الفوليك

(1) يجب تناول أطعمة تحتوى على حمض الفوليك و فيتامين ب 12 مثل : الخضروات

– الفواكه – الكبده – الكلاوى

(2) تناول أدوية حمض الفوليك و فيتامين ب 12 مثل :

أقراص حمض الفوليك Folic Acid 5mg Tablets

/( قرص واحد يوميا بعد الغذاء )//

/ حقنة ديبوفيت ب 12 Depovit – B12 Ampule/

( حقنة بالعضل مرة أسبوعيا )/

ملاحظات

فى بعض الحالات العنيفة من فقر الدم قد يحتاج المريض إلى نقل دم أو

عملية زرع للنخاع المكون للدم

تنتشر أنيميا نقص الحديد بين النساء و الأطفال بنسبة أكبر من الرجال ،

كما تنتشر بين الأشخاص الذين لا يأكلون اللحوم ( النباتيين )

معلومات تهمك

تعتبر الأنيميا الناتجة عن نقص عنصر الحديد في الدم من أكثر أمراض سوءالتغذية شيوعا في مصر و كثير من دول العالم. تنتشر الأنيميا بين الفئاتالفقيرة و الغنية على حد سواء. تؤثر الأنيميا على السيدات في مرحلة الحمل وتؤدى إلى :ولادة طفل ناقص الوزن.زيادة معدلات النزيف أثناء الحمل والولادة.زيادة معدل وفيات الأمهات نتيجة مضاعفات الحمل و الولادة.
توثر الأنيميا على طلبة و طالبات المدارس مما يؤدى إلى :
ضعف التحصيل الدراسي.ضعف نسبة الذكاء و الابتكار.ضعف النشاط و الحيوية.
قدرت دراسات لمنظمة الصحة العالمية إن مصر تفقد حوالي مليار دولار سنويامن جراء الإصابة بالأنيميا إذا قيس ذلك بتأثيرها على العامل المنتج و علىطالب المدرسة و على التكاليف الصحية التي تنفقها الدولة لمكافحة هذاالمرض.إذا كانت الوقاية خير من العلاج فـــليكن غذاؤك هو دواؤك